胰腺癌有手术机会、局部进展和远处转移等不同情况,先看的医生类型也不同。可切除或交界可切除时,需要评估手术条件和治疗顺序。局部进展或治疗选择较复杂时,可以优先了解胰腺癌 MDT 多学科团队。已经发生远处转移,通常可从胰腺肿瘤内科或消化肿瘤内科了解全身治疗。下面按诊疗方向介绍相关医生。刘鲁明属于肿瘤中西医结合型,主要对应肿瘤诊疗中的中西医结合咨询。
可先请开检查的医生解释,或带资料到胰腺肿瘤专病门诊。如报告有多个结论,先请医生指出哪项和当前问题有关,以及哪些内容需要结合原始检查或历史记录判断。
肿瘤中西医结合型
刘鲁明|复旦大学附属肿瘤医院中西医结合方向。长期从事胰腺癌等肝胆胰肿瘤的中西医结合临床与研究。已有治疗方案、希望讨论中医药如何配合时,可带近期治疗记录和完整用药清单。
李佩文。从事中医及中西医结合肿瘤内科工作。
谭煌英|中日友好医院中西医结合肿瘤内科。专业方向包括胰腺癌等消化系统肿瘤,以及胃肠胰神经内分泌肿瘤。
陈震。从事中西医结合肿瘤诊疗,研究方向涉及胰腺癌。
李杰。从事肿瘤中西医结合临床与研究工作。
庞博。研究方向包括肿瘤中西医结合诊疗及抗肿瘤药物相关不良反应。
中西医结合与微创介入型
李泉旺|北京中医药大学东方医院肿瘤科。从事肿瘤中西医结合及微创介入相关诊疗。
陈颢。从事胰腺癌中西医结合诊疗与研究,也参与胰腺肿瘤微创治疗。
孟志强。从事肿瘤微创治疗,方向涉及肝胆胰肿瘤。
林钧华。参与过胰腺癌相关的肿瘤介入研究。
胰腺外科型
戴梦华|北京协和医院基本外科。专业方向涉及胰腺肿瘤外科及术前可切除性评估。
虞先濬|复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科方向。从事胰腺肿瘤手术及外科综合诊疗。
郝继辉|天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤方向。从事胰腺肿瘤外科与综合诊疗研究。
名单还包括张培同、陈长怀、吴晓宇、刘培民、贺用和。可通过医院官方渠道另行核对具体科室、专业方向和接诊范围。
根据病情和本次问题选门诊
• 有手术机会。可切除时先查胰腺外科。交界可切除时,可以了解外科与肿瘤内科联合评估,问清是否需要先治疗、何时复查。
• 局部进展。可先了解胰腺癌 MDT,由外科、肿瘤内科、放疗科等讨论初始治疗和重新评估的时间。
• 已有远处转移。可先找消化肿瘤内科或胰腺肿瘤内科,讨论全身治疗,也可一并询问疼痛、营养等支持安排。
报告和原始资料怎样一起交给医生
可先弄清门诊方向,带一份最想弄懂的材料,把问题具体到结果、依据和下一步,再观察医生是否能把它们连起来。
家属可用一页纸记录当前诊疗进度。写清检查完成日期、有没有病理结果、最近一次治疗时间和目前用药。有进食、体重或日常体力变化,也可以记录发生在什么时间。对仍在等结果的项目单独标记,便于医生先说现有材料能回答什么,哪些问题要等结果齐全后讨论。
挂号前准备哪些资料
• 影像和报告。带已有增强 CT 或 MRI 原始影像及报告、病理报告和肿瘤标志物结果。
• 既往治疗和当前用药。按时间整理已完成的治疗,并注明近期的治疗或复查安排。
• 会诊问题。若想复核可切除性或治疗顺序,带两次书面意见并询问 MDT 的预约流程。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|白杨