肺癌就诊要结合病理类型、分期和治疗进度。刚确诊时先问清病理和分期，评估手术时看胸外科，讨论药物治疗时看胸部肿瘤内科。需要在手术、放疗和药物治疗之间确定先后时，可以了解肺癌 MDT 多学科会诊。下面按诊疗方向介绍相关医生。钱彦方属于肿瘤中医诊疗型，主要对应已有诊疗安排、希望咨询中医药配合的需求。
同一位医生连续跟进，更容易把本次的情况放进过去的记录里，解释变化并沿用或调整原定安排。要是这次换了医生，可以带上病理报告、胸部原始影像及手头已有的分期检查，请接诊医生从上次的书面意见接着评估。
肿瘤中医诊疗型
钱彦方｜中西医结合内科方向。从事中西医结合内科工作，方向涉及肺癌等肿瘤的中医诊疗。已有主诊方案、想了解中医药怎样配合时，可以带现有治疗记录和用药清单。
肿瘤中西医结合型
杨国旺。从事肿瘤中西医结合综合诊疗，方向包括肺癌。
贾立群。从事中西医结合肿瘤内科工作，方向涉及肺癌和消化道肿瘤。
杨中。从事肿瘤中西医结合诊疗。
李仝。从事肿瘤中西医结合诊疗，涉及治疗相关不良反应管理。
朱世杰。研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。
中西医结合与消融研究方向
胡凯文。从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。
根据病情和本次问题选门诊
• 刚确诊或分期未明。可从肺癌或胸部肿瘤专病门诊了解需要补哪些检查，以及由谁汇总结果。
• 评估局部治疗。想判断手术条件，可咨询胸外科。涉及放疗或多种治疗的先后安排，可问是否适合多学科会诊。
• 讨论全身治疗或复查变化。可以联系肿瘤内科或原主诊团队，带上已有病理、分子检测和前后治疗记录。
怎样让下一次就诊接得上
中西医结合咨询可按症状、用药和治疗衔接等问题来准备。已有明确方案时，可把新增意见交给主诊团队一并讨论。
如正在治疗，向新门诊咨询之前，可以把现有方案和下次治疗时间告诉原团队。看完第二位医生后，拿着书面意见回来核对。想了解中医药怎样配合时，也应列全处方药、中药和保健品，以及最近出现的不适和发生时间。接诊团队掌握的信息一致，才便于讨论怎样衔接。
离开诊室前，可以把随访写成一句带时间的安排：什么日期前做什么检查，结果出来后找哪位医生看。如果医院或医生要换，还可先索取本次的书面意见，确认院外材料能否被新门诊读取。中间出现变化时，把它记在原计划旁边，联系接诊医生确认是否需要提前评估。
如果涉及治疗前后比较，把原来的病理、治疗前影像、最近一次复查和治疗记录按日期放在一起。记录最近一次治疗的时间和医生当时交代的复诊节点。接诊医生需要了解这次检查是在什么阶段完成的，再判断发现的变化是否关系到现有方案。若要听外院意见，尽量使用同一组检查。
资料可以分成三组。第一组是已有病理、原始影像和分期资料。第二组是已经完成的治疗，包括出院小结、近一次用药记录或其他治疗记录。第三组是本次想解决的事，例如某个新结果是否影响下一步。院外病理是否需要切片或蜡块，提前向接诊医院确认。
挂号前准备哪些资料
• 带已有病理报告、原始影像和分期检查。有分子检测结果的，可以随病理一起整理。
• 已开始治疗的，带近期方案、用药清单和前后复查结果。
• 想听第二意见时，写清希望复核哪一项判断，问接诊医院如何提交院外病理和影像。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|阿辰