大讲堂那些黑渣，八成不是耳垢
先说个反常识的事。很多人第一次看见猫耳朵里的黑褐色分泌物，第一反应是“耳垢太多了”，然后买瓶洗耳液，滴两天，看它不甩头了，收工。 问题就出在这儿。 普通耳垢是耳道自己分泌的蜡，颜色偏浅黄到棕，油性质地，有黏性。而耳螨的排泄物——对，就是那层黑渣——干燥、细碎、像碾过的胡椒。两者放在一起，肉眼其实分得出来。显微镜下就更清楚了。 耳螨是生活在耳道表面的小螨虫，八条腿，肉眼勉强看得见，像一颗会动的白芝麻。它们不钻肉，不吸血，就趴在耳道表皮上啃食碎屑，顺带把排泄物留在那儿。猫觉得痒，甩头、抓、挠，越挠越肿，越肿越容易继发细菌或真菌感染。 所以真正麻烦的地方不在螨虫本身。在痒、挠、破皮、感染这条链条上。几个被问得最多，也最容易答错的
“我家猫耳朵干净，是不是就没螨虫？” 不一定。有的猫对螨虫反应轻微，分泌物少到几乎看不见，但你还是能观察到它偶尔甩头，或者耳朵边缘被自己挠秃了一小块。反过来，耳朵脏也未必是螨虫——马拉色菌感染、细菌性外耳炎，都能制造类似的画面。别自己下诊断。 “人会被传染吗？” 会，但概率低。人在极度亲密接触的情况下，可能在前臂或胸口出现一小片红疹，痒，几天自愈。不用恐慌。不过多猫家庭要留神，耳螨在猫之间传播极快，共用窝垫、互相舔耳，都能传。一只有，两只都得查。 “滴了三天药，好得差不多了，能停吗？” 这是我见过最多的错误。螨虫的生活史大约三周，成虫死了，卵还在。你停药的第三天，新一批幼虫刚孵化。然后一周后，一切重来。 所以疗程这件事，通常是持续的、按周计的。具体用什么药、用多久，请让兽医定。网上流传的某些“滴一次管两周”的方案确实存在，但也确实需要医生判断猫的体重、年龄、有没有鼓膜穿孔。
一条真实的时间线
这是朋友那只猫的恢复过程，我做了记录。药名略，每只猫情况不同，请遵医嘱。 第 1 天。确诊。兽医取了一点分泌物做镜检，看到活的螨虫在动。清耳，上药。回家路上猫在航空箱里骂了一路。 第 2 到第 4 天。分泌物反而变多了。朋友慌了，打电话问是不是药不对。不是。耳道里原本粘在深处的碎屑被药物软化、推出来，看起来更脏是正常的。别被表象骗了。 第 7 天。甩头的频率明显下降。抓耳朵的动作还在，但不再那么狠。耳廓上的抓痕开始结痂脱落。 第 14 天。复查。镜检没再找到活螨。但医生说，别急着庆祝，再巩固一轮。 第 21 天。耳朵内侧恢复成浅粉色，摸上去光滑。猫在沙发上睡了一个没有甩头的下午。 整个过程，三周。不算长，也不算短。
复发的那一只，问题出在哪
另一位读者的猫，也治好了。两个月后，旧疾重来。 复盘下来，三个漏洞。 一是只治了猫，没治环境。耳螨离开宿主后，在温暖潮湿的织物上能活一小段时间。猫窝、毯子、沙发套，那阵子该洗的没洗，该晒的没晒。 二是家里另一只猫没查。那只猫性格闷，不甩头，不挠，看起来完全健康。但它可能是无症状携带者。一只治，一只不治，等于来回传球。 三是在症状消失那天就停药了。又是这个。 耳螨讨厌的地方就在于，它不致命，所以你容易松懈。而它又足够顽固，所以一松懈就翻车。动手之前，先看这几条
别用棉签掏。猫的外耳道是一个近乎直角的 L 形通道，跟人的不一样。棉签往里捅，大部分时候是把脏东西推向更深处，运气不好的话，还会戳伤鼓膜。正确做法是洗耳液灌进去，揉耳根，让它自己甩出来。甩完用纸巾擦外耳廓就行。 滴耳液要回温。从冰箱里拿出来直接滴，那一下的刺激，够猫记你一辈子。握在手心搓两分钟，接近体温再用。 别在猫刚睡醒、或者刚吃完饭的时候动手。选它半困不困、窝在你腿上的时候。一个人按住头，一个人滴，比一个人硬扛效率高得多。实在不行，用毛巾把它裹成春卷。 清洗和用药分开做，中间隔几分钟。刚洗完耳道里全是液体，药滴进去会被稀释。 观察记录比感觉可靠。用手机记一下它每天甩头的次数、抓耳的次数，一周下来你自己就能看出趋势。人类对“好像好点了”的判断，经常出错。 还有一句。关于耳螨，网上能搜到的东西很多，但每只猫的耳道情况都不一样——有的鼓膜已经穿孔，有的对某种成分过敏，有的还同时压着别的感染。上面这些是经验，不是处方。确诊和用药方案，还是交给能亲眼看到那只耳朵的人。
作者|宠物
排版|宠物
审核|柚子