她家那只11岁的英短，去年体检刚出过肾指标临界的报告，吓得她现在每天扒猫砂的认真劲，跟当年查高考录取结果没差。
别等猫不吃饭了才想起查肾
太多人对猫慢性肾病的认知，还停留在“这是老年猫的病”。
真不是。
临床上碰到的最年轻的慢性肾病病例，才刚满3岁。不是基因问题，是主人为了让猫多喝水，连续大半年给猫喂自制的高磷肉汤，把肾的滤过负担直接拉满，等到猫出现呕吐的时候，肾功能已经剩不到一半了。
很多人觉得只要猫能跑能跳，能吃能睡，就不可能得肾病。这话只对了一半。猫的肾有超强的代偿能力，只要剩下30%的功能，就能维持正常的代谢需求，你肉眼能看到的“不舒服”，往往是已经扛到极限的信号。
别觉得给猫换了贵价粮，天天喂水就万事大吉。长期吃钠含量超标的零食，乱喂人用的退烧药、止痛药，甚至猫小时候得过一次没治好的尿路感染，都可能在肾上面留下小小的疤痕，攒个三五年，就变成了慢性的损伤。
那些藏在日常里的“非典型信号”，别当成猫闹脾气
我之前碰到过一个姑娘，她家6岁的橘猫，突然开始在她的真丝沙发上尿。她上来就给猫扣了“报复性排尿”的帽子，揍了两顿，越揍尿得越凶。最后抱着猫去医院，一查血，肾指标已经超了参考值快两倍。
猫哪是故意闹脾气啊。
肾浓缩尿液的能力下降之后，猫的排尿次数会变多，憋尿的时候腰腹会隐隐疼，软乎乎的沙发，比硬邦邦的猫砂盆坐着舒服太多，它才选了那里。现在想想都替那只猫委屈。
还有很多容易被忽略的小细节：比如猫突然总蹲在饮水机旁边，盯着流动水不肯走，主人以为猫是“爱干净爱喝活水”，其实是肾出问题之后，口渴感会比平时强很多；比如猫之前闻着罐头就冲过来，现在凑过去闻两下就走，不是挑食，是肾功能下降之后，血液里的氨味会升高，猫的嗅觉比人灵敏几百倍，它自己呼出来的味道都能让它觉得食物闻着没那么香了。
说个好笑的，我家之前养的三花，5岁那年突然开始偷喝马桶里的水。我骂了好几次，甚至给马桶盖加了锁，它还是想办法扒开。带去医院一查，SDMA比正常值高了3个单位，就是早期的肾损伤，那之后我把它的水碗换成了离猫砂盆最远的位置，每天换三次温白开，过了半年再查，指标就落回正常范围了。
别被体检单上的“临界值”吓破胆
说实话，我见过太多主人，一拿到体检单看到肌酐高了一点点，尿素氮飘了个箭头，当场就红了眼，好像猫已经到了肾病末期，剩不了几个月了。
至于吗？
猫的慢性肾病是分四期的，大部分人体检发现的，都只是1-2期的早期损伤，离所谓的“末期”远着呢。很多时候你看到的指标飘高，根本不是真的肾坏了——比如前一天猫吃了太多高蛋白的零食，比如当天猫因为害怕应激，半天没喝水，血液浓缩了一点，都可能让指标暂时超出参考范围。
这里要敲个重点：3岁以上的猫，每年体检必须加做SDMA指标。这个指标比传统的肌酐能早1-2年发现肾损伤，不会等肾已经坏了一半才给你信号。
很多人一拿到早期的确诊结果，就急着给猫换最贵的处方粮，买一堆护肾的保健品，恨不得把所有能补的东西都塞给猫。真没必要。早期的干预根本没那么复杂：先算清楚猫每天的实际饮水量，给它把饮食里的磷含量压到合理范围，定期复查就行，过度干预反而会给猫添负担。
最后说几个真的能落地的小事，不用花什么钱，就能帮猫少遭很多罪：
每个月固定挑三天，数一下猫砂盆里的尿团数，一只5kg左右的成年猫，一天的尿团大概是乒乓球大小的3-4个，如果连续三天尿团少了一半，别等，直接带去医院查，别自己在家猜是不是猫水喝少了。
别为了让猫多喝水，就天天给它熬大骨汤、煮肉汤，长期高磷的饮食，对肾的伤害比喝水少还大。
绝对不要给猫喂人吃的止痛药，哪怕是一点点布洛芬、对乙酰氨基酚，都可能给猫造成永久性的肾损伤。
哦对，还有，猫真的不会装病。它蹲在猫砂盆里待很久，它总凑到水碗旁边，它突然不爱吃最爱的罐头，这些细碎的小细节，比你花几千块买的保健品有用多了。
作者|宠物
排版|宠物
审核|柚子