前几天深夜刷朋友圈，刷到一个做铲屎官的朋友哭着发消息，说她家猫尿不出来，还带血，是不是要没了。
我问了两句，原来是铲猫砂的时候，发现尿里混着细沙一样的硬颗粒，猫蹲十分钟才出来，滴几滴带血的尿。朋友上网搜了两句，直接被“犬猫结石会肾衰会死”吓破胆。
不是所有尿血尿频都是结石
说实话，我见过至少一半吓个半死的案例，最后查出来根本不是结石。
换个环境应激，能得自发性膀胱炎，尿里照样带血尿频。尿路感染，也会有一模一样的症状。甚至狗狗吃了洋葱中毒，尿也是红的。
朋友说那天铲猫砂，看见一坨尿里混着好几粒沙样的硬东西，猫蹲在砂盆里哼唧了十分钟才出来。
之前碰到过一岁英短，换了新家之后天天尿一点带血，主人上来就买了排结石药喂，喂了半个月，猫越来越不爱吃东西，尿还是不对。过来做了B超，膀胱里干干净净，连个结晶都没有，就是应激导致的粘膜出血。
停了药，骗着多喝水，把猫砂盆挪到安静没人的地方，一周不到就完全好了。
判断结石必须做影像学检查，拍X光或者B超，只靠摸肚子、验尿都不能100%确诊。别对着症状自己套病。
多喝水就能防结石？不全对
现在只要聊到结石，所有人都会说“多喝水就好了”，这话没错，但不全对。
结石也分好多种啊。犬最常见的草酸钙结石，猫最常见的磷酸铵镁结石，还有尿酸结石、胱氨酸结石，成因完全不一样。
尿酸结石很多跟遗传、先天性肝病有关，哪怕天天喝够水，该长还是长。胱氨酸结石更是遗传病，跟喝水多少没关系。
不同种类的结石，颜色、形态、诱发原因完全不一样，处理方式也差很多。
不过话说回来，喝水确实是性价比最高的预防手段，但也不用追着猫狗灌水灌到它看见你就躲。每公斤体重一天尿个20-40ml，就够了，对吧？
我见过天天喝一大碗水的比熊，照样长磷酸铵镁结石。因为它常年反复尿路感染，细菌分解尿里的尿素，改变了尿液的酸碱度，结晶慢慢就攒成了石头。根源是感染，不是喝水少。
还有人说吃生骨肉就不会得结石，扯。生骨肉如果磷钙比例调不对，草酸含量高，反而更容易长草酸钙结石，我就碰到过两例。
得了结石一定要开刀？真不一定
很多人一查出来结石，第一反应就是“赶紧切了取出来”，其实真没必要。
如果结石小于3mm，又是可以溶解的类型（比如大部分猫的磷酸铵镁结石），完全可以通过调整饮食、吃药、多喝水慢慢溶解排出来，不用挨一刀。
但有句话我必须说死：如果结石堵住了尿道，那就是急症，必须立刻找兽医，拖不得。
尤其是公猫、公狗，尿道本身窄，堵了之后尿排不出来，24小时就能撑出肾衰，还会损伤膀胱。之前有个主人，公猫堵了尿道，信了网上说的“喂冬瓜汤就能排石”，在家拖了一天，猫都开始呕吐昏迷了，送过来的时候已经急性肾衰，急救花了快一万才救回来，猫遭了大罪，钱也花了好几倍，想想都可惜。
还有个事很多人不知道，结石的复发率超过50%，不管是排出来还是取出来，半年一定要查一次尿常规，每年做一次B超，早发现结晶早调整，别等长成大结石才处理。
最后说几句实在的，不用天天担惊受怕怕得结石，也别乱信网上的偏方瞎治。
平时多扫一眼猫砂盆，多看看狗狗尿尿，尿团变小、尿尿断断续续带血，及时去查，别自己瞎喂药。预防就做好三件事：尿量够，别乱喂高盐高草酸的乱粮，每年定期查尿。就够了。
作者|宠物
排版|宠物
审核|小准