被猫挠个红印就慌到挂急诊?关于狂犬病的那些真真假假

上周我闺蜜大半夜打我语音,声音抖得跟筛糠似的,说家里养了两年的英短跳上桌,一爪子挠在她手腕上,一道红印子,没破皮但渗了点组织液,她翻了半小时百度,已经在打车去急诊的路上了。

太懂这种恐慌了。

之前我刚养猫那会,被我家逆子一爪子抓在右手虎口上,红了一道印子,没出血,我愣在沙发上十分钟,满脑子循环播放之前刷到的“狂犬病一旦发病死亡率100%”的句子,手都在抖。

先把最悬的问题说透:没破皮到底要不要打

很多人遇到这种事,第一反应是对着伤口拍十张照,翻遍全网找答案,有人说要打,有人说不用,越看越慌。

真的别瞎猜。WHO(世界卫生组织)的暴露分级是真的能直接拿出来用的,根本不用自己瞎琢磨。

一级暴露最常见:就是被摸、被毛蹭到,皮肤完整没任何损伤,啥事儿没有,肥皂冲都不用。

二级就是大家最容易遇到的:皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤——对,就是我闺蜜遇到的那种红印子、渗组织液但没见血的情况,这时候才需要立刻规范处理伤口+按流程打疫苗。

三级就更严重了:单处或多处贯穿性的咬伤抓伤,破了见血,或者黏膜被动物唾液直接沾到,甚至是接触蝙蝠的情况,那必须疫苗+免疫球蛋白一起上,别犹豫!

狂犬病暴露分级判断标准示意图
狂犬病暴露分级判断标准示意图

说实话,我之前真的被网上那些“只要见血就没救”的鬼话吓过。有次被我家狗咬了裤腿,腿上没破但留了个牙印的压痕,我愣是半夜爬起来查了三小时文献,最后发现人自己吓自己的成分,占了90%。

家养的猫和狗,真的没那么容易带毒

很多人对狂犬病的认知,还停留在“只要是猫狗都带毒”的层面。纯纯瞎扯!

狂犬病是嗜神经病毒,它的传播逻辑根本不是你想的那样。动物本身得是在发病期,唾液里带毒的时候,抓咬才会造成传染。要是动物本身没发病,哪怕它真的处在带毒的潜伏期,唾液里也没有具备传染性的病毒,根本传不了人。

说到这就不得不提被黑了好多年的“十日观察法”。好多人说这方法是歪理,“等十天人都没了”。十日观察法的核心从来不是让你等十天再去打疫苗,是边打边观察。

你想啊,被抓咬了,第一时间冲去用肥皂水冲15分钟,然后去社区医院打第一针疫苗,这时候家里的猫或者狗要是十天之内活蹦乱跳,没疯没闹、没流口水、没突然有攻击性,那剩下的针你完全可以不打。

我自己家猫,去年打第二针狂犬疫苗的时候漏了,后来被它挠了个小口子在指节上,我就是这么操作的。现在过了快一年,我俩都好好的。

肥皂水冲洗狂犬病暴露伤口操作示意图
肥皂水冲洗狂犬病暴露伤口操作示意图

不过话说回来,要是被流浪猫流浪狗咬了,尤其是咬在脸、脖子这些离神经很近的位置,别硬扛,该上免疫球蛋白就上,别省那点钱。

这些坑,我替你们踩过了别再交智商税

上次我赶去急诊找我闺蜜的时候,医生本来都把免疫球蛋白的单子开出来了。那玩意儿按体重算钱,她一百斤不到,打下来快两千。我拦着医生问了句,这是二级暴露,皮肤没破见血,真的需要打吗?

医生抬头看了我们一眼,笑了,说本来就是看你们慌成那样,开了图个踏实。

真的,好多人在这件事上交的智商税,都够给自家宠物买两年的零食了。

比如什么“只要被抓就要打免疫球蛋白不然一定会死”——错。只要不是三级暴露,根本不需要。免疫球蛋白是给那些被流浪动物咬得特别深、或者咬在头面部的人用的,家养的健康猫抓个手,打那个纯纯浪费钱。

还有个冷知识,咱们国家现在统计的狂犬病病例,95%以上都是被流浪的、没打过疫苗的狗咬伤导致的。家养的、定期打疫苗的宠物导致的病例,真的少到可以在学术论文里单独列出来当个案说。

上周我去社区医院补打最后一针的时候,碰到个大爷,被家里养了八年的宠物兔抓了一下手背,红了个印子,非要打全套疫苗,医生劝了半小时都劝不住,说啥都要打。我在旁边听着,也没好意思说啥。毕竟恐慌这东西,你跟他讲多少专业知识,都抵不过他前一晚刷到的那篇“被兔子抓了得狂犬病”的爆款文。

被抓咬之后的第一时间处理,比你纠结打不打疫苗重要一百倍。就拿流动的肥皂水,对着伤口冲15分钟,边冲边轻轻挤掉点周围的组织液,比你啥都不处理、慌慌张张直接冲去医院有用多了。我之前有次被流浪猫挠了手背,当场就在楼下便利店买了块肥皂,站在便利店门口的水龙头底下冲了快20分钟,才去的医院,最后连免疫球蛋白都没打。

说起来也搞笑,我上次整理家里的药箱,翻出来之前囤的碘伏,还是上次被猫抓的时候买的,现在都快过期了。那只猫现在天天趴在我键盘上踩,爪子尖都磨圆了,根本挠不破我皮。

其实我们怕狂犬病,本质上是怕那种“万一呢”的失控感。毕竟谁也没法保证,那万分之一的概率不会落到自己头上。但也真的别被网上的恐慌营销牵着走,科学判断,该处理处理,该打打,没必要大半夜吓得哭着去急诊,也别不当回事拖到出现症状才后悔。

对吧。

哦对,最后补一句:每年记得给自家猫狗按时打狂犬疫苗,比你自己打十针都管用。

作者|宠物

排版|宠物

审核|满满

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