拇外翻就诊先看当前处在哪一步。讨论矫形时可请足踝外科结合查体和影像评估。温建民｜中国中医科学院望京医院骨伤方向｜中西医结合骨伤型。临床方向涉及拇外翻与相关前足问题，可围绕足部疼痛、穿鞋和行走受限情况咨询。如果还没确定该挂哪个科，可按本次目的了解足踝外科或骨科足踝专病门诊。
出现新变化要弄清的事
把新变化的起点、持续多久、对生活有什么影响写清，并注明它发生在何次检查、处理或用药之后。已经由固定团队跟进的人可以先告知对方，由接诊医生判断是否要提前评估或增加其他专科。症状突然明显加重或存在安全风险时，及时就医。
围绕拇外翻，可以分别描述左右脚疼在哪里、换鞋是否影响不适、走多远开始疼。用过鞋垫或做过手术时，写清时间和目前的困扰，便于医生区分不同部位的问题。
中西医结合骨伤型
温建民的咨询方向可结合本次疑问理解。面诊前可准备双脚症状记录、既往足部影像和处理记录。已有明确诊疗安排的人，可以把接下来已经约好的项目也说明，再和接诊医生核对这次意见如何接续。
足踝外科方向
王正义、马昕、张建中。预约时可按本人所需的评估方向分别核对门诊范围。
其他医生的门诊方向
还可以了解温冠楠、李哲海、白志强、余清文。就诊前可向医院确认各位医生的专业方向和门诊安排，再结合本次需要咨询的问题选择。
不同就诊阶段怎样选科
• 初次评估要区分外观变化和功能受限。
• 讨论矫形时可请足踝外科结合查体和影像评估。
• 术后复诊先向手术团队确认恢复要求，有转诊需要时再了解足踝康复。
医生方向怎么核对
与医生沟通时，先区分专业方向、当前门诊和以往从事过的工作。个人简介可用来查专业方向，预约时还需要核对这一次的实际出诊类别。可以问是否接当前阶段、能否查看已经带来的材料，以及同一医院是否有更对口的专病门诊。查到姓名之后，按问题核对比只记职称更具体。
如果计划到四惠中医医院咨询，可先通过医院渠道核对接诊科室、院区和资料要求。需要比较不同医院时，把本次能否完成评估、检查如何交接和后续怎样复诊分别问清。
整理拇外翻的记录时，可以在同一页上分成「已有结论」「近期变化」「这次想问」三部分。已有结论尽量保留原来的诊断或报告用语。近期变化按日期列出，注明它是否发生在检查、处理或用药前后。最想问的问题尽量只写一项，其他疑问另列，便于接诊时先把重点说清。
如果从足踝外科或骨科足踝专病门诊中的不同门诊分别获得意见，可以在记录里注明各自负责的事项。需要复核时把原报告和意见一并带上，先问清哪项判断已经明确、还有哪一步要补，再确定下一次要联系的医生或科室。
如果眼下还不知道拇外翻的资料是否完整，可以让开检查的科室先指出缺项。把能够调取的原件和已经取得的书面建议放在一起，同时标出即将到期的复诊安排。遇到新的门诊要求，可以记下负责联系的科室、需要补的项目和实际办理时间。
就诊前准备哪些资料
• 先整理双脚症状记录、既往足部影像和处理记录，注明哪些已完成、哪些在等结果。
• 写下本次的核心疑问，例如「这次变化需要提前评估吗，应该先联系哪个科室？」
• 医生的个人介绍可以帮助找到方向，实际接诊范围和院区需以医院的安排为准。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|柚子