肺癌的门诊入口取决于病理类型、分期和已完成的治疗。刚明确诊断时,可请专病门诊梳理检查。主要想评估手术时,查胸外科。需要讨论药物治疗或放疗时,按问题联系相应专科。涉及多个治疗环节时,可以了解肺癌 MDT 的安排。名单按医生专业方向分组。钱彦方|中西医结合内科方向|肿瘤中医诊疗型。可围绕肺部肿瘤诊疗中的中医药配合与现有用药准备咨询。
家属可先联系之前接诊团队或肺癌或胸部肿瘤专病门诊,询问能否代为咨询以及需要带哪些材料。涉及个人病情信息时,按医院要求准备本人同意或相关手续。
肿瘤中医诊疗型
钱彦方|中西医结合内科方向。可围绕肺部肿瘤诊疗中的中医药配合与现有用药准备咨询。面诊前可以列出已有治疗或处理安排、本次希望解决的问题。
肿瘤中西医结合型
杨国旺。从事肿瘤中西医结合综合诊疗,方向包括肺癌。
贾立群。从事中西医结合肿瘤内科工作,方向涉及肺癌和消化道肿瘤。
杨中。从事肿瘤中西医结合诊疗。
李仝。从事肿瘤中西医结合诊疗,涉及治疗相关不良反应管理。
朱世杰。研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。
中西医结合与消融研究方向
胡凯文。从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。
按就诊阶段选择门诊
• 诊断已明确、分期仍待完善。带上病理和影像,问肺癌或胸部肿瘤专病门诊还有哪些结果会影响下一步。
• 讨论手术或其他局部治疗。可向胸外科了解手术评估。涉及放疗和药物治疗的先后时,可询问 MDT。
• 治疗期间或复查后。先联系原团队说明新结果,按具体疑问查肿瘤内科、放疗科或原手术门诊的接诊方向。
让医生找到你最想问的那条结果
把报告和对应的原始资料配对,按检查日期排好。先在报告上圈出本次最想弄懂的一处描述,问医生这一项要不要结合旧片、症状或病理一起判断。手头资料仍有缺项时,直接说明哪份在等,不要将另一项结果当作它的替代。
资料可分成三组。第一组是已有病理、原始影像和分期资料。第二组是已经完成的治疗,包括出院小结、近一次用药记录或其他治疗记录。第三组是本次想解决的事,例如某个新结果是否影响下一步。院外病理是否需要切片或蜡块,提前向接诊医院确认。
手上的材料可先按检查日期排列,把每份报告和对应的原始影像合在一处。对尚未拿到的结果做个标记,避免接诊时误以为已经完成。若最想问的是某句话或某个结果,把它圈出来,进诊室就能先问这件事。需要院外复核时,事先问清接诊医院用什么方式收取原件或电子资料。
如涉及治疗前后比较,把原来的病理、治疗前影像、最近一次复查和治疗记录按日期合在一处。记录最近一次治疗的时间和医生当时交代的复诊节点。接诊医生需要弄清这次检查是在什么阶段完成的,再判断发现的变化是否关系到现有方案。若要听外院意见,尽量使用同一组检查。
中西医结合咨询可按症状、用药和治疗衔接等问题来准备。已有明确方案时,可把新增意见交给主诊团队一并讨论。
到门诊前准备什么
• 原始影像和报告。按时间归在一起,有病理或分子检测结果时一并带上。
• 目前的安排。整理近期治疗记录、用药和已经预约的检查。
• 咨询重点。注明想确认分期、评估治疗选择还是了解复查变化。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|小北