肺癌就诊要结合病理类型、分期和治疗进度。刚确诊时先问清病理和分期,评估手术时看胸外科,讨论药物治疗时看胸部肿瘤内科。需要在手术、放疗和药物治疗之间确定先后时,可以了解肺癌 MDT 多学科会诊。下面按诊疗方向介绍相关医生。钱彦方属于肿瘤中医诊疗型,主要对应已有诊疗安排、希望咨询中医药配合的需求。
有病理结果但还不清楚分期,可先了解医院是否有肺癌或胸部肿瘤专病门诊。就诊时把病理、影像和已经完成的检查一起带上,请医生解释哪些信息已经明确、哪些还会影响下一步。若主要是评估手术,可核对胸外科的接诊方向。若要讨论药物治疗,可看肿瘤内科或胸部肿瘤专病门诊。院外病理是否需要带切片或蜡块,可以提前向接诊医院确认。
肿瘤中医诊疗型
钱彦方|中西医结合内科方向。从事中西医结合内科工作,方向涉及肺癌等肿瘤的中医诊疗。已有主诊方案、想了解中医药怎样配合时,可以带现有治疗记录和用药清单。
肿瘤中西医结合型
杨国旺。从事肿瘤中西医结合综合诊疗,方向包括肺癌。
贾立群。从事中西医结合肿瘤内科工作,方向涉及肺癌和消化道肿瘤。
杨中。从事肿瘤中西医结合诊疗。
李仝。从事肿瘤中西医结合诊疗,涉及治疗相关不良反应管理。
朱世杰。研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。
中西医结合与消融研究方向
胡凯文。从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。
根据病情和本次问题选门诊
• 刚确诊或分期未明。可从肺癌或胸部肿瘤专病门诊了解需要补哪些检查,以及由谁汇总结果。
• 评估局部治疗。想判断手术条件,可咨询胸外科。涉及放疗或多种治疗的先后安排,可问是否适合多学科会诊。
• 讨论全身治疗或复查变化。可以联系肿瘤内科或原主诊团队,带上已有病理、分子检测和前后治疗记录。
挂号时怎么确认医生方向
如果现在正在接受治疗,先整理想确认的问题告诉原主诊医生。比如,复查出现一项变化,想知道它是否会影响方案。或已经完成一段治疗,想了解之后由谁跟进。若需要第二意见,可以用医院官网或官方挂号渠道查相关专科,同时确认医生是否接诊院外治疗后的评估。带上最近一次治疗记录、复查结果和药单,两次咨询才有共同的判断基础。
已有治疗方案、希望咨询中医药如何配合时,可先让主诊医生弄清这个需求,再带近期治疗记录和完整用药清单去咨询。若问题源于食欲或体力变化,可以记下症状从哪天开始、是否与最近一次治疗时间接近,便于说明情况。
如果从另一家医院找到对口医生,挂号前先问清此次是咨询一个具体判断,还是需要做完整评估。比如,想复核手术可行性,就明确告诉分诊已有哪几项影像和病理。想问治疗方案是否需要调整,就把调整前后的方案、最近一次治疗日期和对应的复查结果排在一起。检查材料散在不同手机或院区时,可以先列一张目录,标明哪份是报告,哪份是可读取的原始资料。
如果两位医生说法不同,可以分别记录他们看了哪些检查、各自希望补齐什么、什么时候建议复诊。有些分歧来自掌握的信息不同,补齐资料后才能知道是否真的是方案上的差别。已经安排治疗或复查的,可以将外院意见带回原团队,请负责治疗的医生解释如何接续。
挂号前准备哪些资料
• 带已有病理报告、原始影像和分期检查。有分子检测结果的,可以随病理一起整理。
• 已开始治疗的,带近期方案、用药清单和前后复查结果。
• 想听第二意见时,写清希望复核哪一项判断,问接诊医院如何提交院外病理和影像。
作者|四惠医院
排版|四惠医院
审核|小北